📊
Nível de Evidência
2a
Revisões sistemáticas de coorte
Qualidade dos Dados
85.0%
Dados de alta qualidade

📋 Descrição da Doença

Doença degenerativa das articulações do tornozelo e pé com dor, rigidez e limitação funcional; confirmada por radiografia e avaliação clínica.

📈 Estatísticas Gerais

1500.0
por 100.000 habitantes (global)

🌍 Prevalência por Continente

🌎 América do Norte
1800.00
🌎 América do Sul
1400.00
🌍 Europa
2000.00
🌍 África
800.00
🌏 Ásia
1200.00
🌏 Oceania
1700.00
📊 Valores por 100.000 habitantes
Média Global: 1500.00
📊 Prognóstico

A osteoartrite do tornozelo e do pé é tipicamente progressiva, com variação individual. Em muitos pacientes as medidas conservadoras controlam sintomas; em outros, pode progredir para dor incapacitante e perda de função que requer intervenção cirúrgica. Com tratamento apropriado, a qualidade de vida pode ser melhorada, mas alterações estruturais geralmente não regridem.

⚠️ Principais Fatores de Risco

age
3.0x
prior ankle trauma (sprain, fracture)
4.0x
obesity (increased mechanical load)
1.8x

🩺 Principais Sintomas

dor no tornozelo ou pé
Muito Comum
rigidez articular matinal
Comum
inchaço periarticular
Comum

🔬 Principais Exames

🧪 Velocidade de hemossedimentação (Westergren)
Westergren
🧪 Proteína C-reativa (PCR)
immunoassay
📡 Radiografia de tornozelo e pé (AP, perfil; vistas de carga quando possível)
plain radiography

💊 Principais Tratamentos

Estilo de Vida
Conservative management (education, activity modification, footwear/orthoses)
Suporte
Physiotherapy and exercise program
Farmacológico
Analgesics and anti-inflammatory medications (topical and oral)

🔬 Exames Diagnósticos

🧪
Velocidade de hemossedimentação (Westergren)
Lab
Amostra
Blood
Método
Westergren
Unidade
mm/h
Código
LOINC: 4537-7
📏 Valores de Referência
Adult (M) 18-49 anos
0 - 15 mm/h
Adult (F) 18-49 anos
0 - 20 mm/h
Adult 50-99 anos
0 - 30 mm/h
🎯 Padrões Diagnósticos
>
30 mm/h
20.0%
🧪
Proteína C-reativa (PCR)
Lab
Amostra
Blood
Método
immunoassay
Unidade
mg/L
Código
LOINC: 1988-5
📏 Valores de Referência
Adult 18-99 anos
0 - 5 mg/L
🎯 Padrões Diagnósticos
>
10 mg/L
30.0%
📡
Radiografia de tornozelo e pé (AP, perfil; vistas de carga quando possível)
Imaging
Método
plain radiography
Código
LOINC: 24627-2
📏 Valores de Referência
Adult 18-99 anos
0 - 0 N/A
🎯 Padrões Diagnósticos
present
joint space narrowing descriptor
90.0%
present
osteophytes descriptor
85.0%
present
subchondral sclerosis / cysts descriptor
60.0%

🩺 Manifestações Clínicas

👁️ Sintomas Visuais e Observáveis

dor no tornozelo ou pé (dor articular no tornozelo, dor no pé)
Muito Comum
rigidez articular matinal (rigidez curta duração, rigidez após repouso)
Comum
inchaço periarticular (edema no tornozelo, inchaço no pé)
Comum
crepitação articular (estalidos ao movimentar, ruído articular)
Comum
limitação da mobilidade / marcha alterada (dificuldade para dorsiflexão, claudicação)
Muito Comum

🔬 Achados Clínicos e Laboratoriais

redução do espaço articular radiográfica
Muito Comum
TIPICIDADE:
95.0%
ESPECIFICIDADE:
85.0%
INÍCIO: Crônico
osteófitos
Muito Comum
TIPICIDADE:
90.0%
ESPECIFICIDADE:
80.0%
INÍCIO: Crônico
tenderness à palpação periarticular
Comum
TIPICIDADE:
80.0%
ESPECIFICIDADE:
50.0%
INÍCIO: Crônico
crepitação palpável durante movimento
Comum
TIPICIDADE:
70.0%
ESPECIFICIDADE:
60.0%
INÍCIO: Crônico
deformidade articular (valgismo/varismo)
Ocasional
TIPICIDADE:
60.0%
ESPECIFICIDADE:
70.0%
INÍCIO: Crônico

📊 Entenda as Métricas

Tipicidade: Quão característico é este sintoma para esta doença
Especificidade: Quão único é este sintoma para esta doença
Frequência: Com que frequência o sintoma aparece nos pacientes
Severidade: Intensidade do sintoma quando presente (1-10)

💊 Protocolo Terapêutico

💉 Tratamentos Farmacológicos

💊
💉

Analgesics and anti-inflammatory medications (topical and oral)

1ª Linha

Uso de analgésicos como paracetamol, AINEs tópicos (p.ex. diclofenaco gel) e orais conforme necessidade; considerar riscos gastrointestinais e cardiovasculares e limitar uso crônico. Injeções intra-articulares de corticosteroide podem ser usadas para surtos inflamatórios; viscosuplementação é menos estabelecida no tornozelo.

🔪 Tratamentos Cirúrgicos

🔪

Surgical intervention (arthrodesis, joint replacement, osteotomy)

Opções cirúrgicas incluem artrodese (fusão articular) para dor refratária e instabilidade, artroplastia total ou parcial em casos selecionados, e osteotomias corretivas para desalinhamentos biomecânicos; escolher com base em sintomas, expectativas e comorbidades.

🤝 Cuidados de Suporte e Paliativos

🩺

Physiotherapy and exercise program

Programas de fisioterapia para fortalecer músculos periaxiais, melhorar amplitude de movimento e reeducação da marcha; inclui alongamento e exercícios de fortalecimento.

ℹ️ Informações Importantes sobre o Tratamento

  • A escolha do tratamento deve ser individualizada com base no estadiamento da doença
  • Considerar comorbidades e estado funcional do paciente
  • Acompanhamento multidisciplinar é essencial
  • Reavaliação periódica da resposta terapêutica

⚠️ Fatores de Risco e Epidemiologia

📍 prior ankle trauma (sprain, fracture)

Risco Moderado

Aumenta significativamente a probabilidade de desenvolvimento da doença.

4.0x
MAIOR RISCO
Impacto Relativo
População Geral
1 em 10
Com Fator de Risco
4 em 10

📍 chronic ankle instability

Risco Moderado

Aumenta significativamente a probabilidade de desenvolvimento da doença.

3.5x
MAIOR RISCO
Impacto Relativo
População Geral
1 em 10
Com Fator de Risco
4 em 10

👴 age

Risco Moderado

Fator não modificável. Requer vigilância aumentada em populações de risco.

3.0x
MAIOR RISCO
Impacto Relativo
População Geral
1 em 10
Com Fator de Risco
3 em 10

⚖️ obesity (increased mechanical load)

Risco Baixo

Aumenta significativamente a probabilidade de desenvolvimento da doença.

1.8x
MAIOR RISCO
Impacto Relativo
População Geral
1 em 10
Com Fator de Risco
2 em 10

⚠️ repetitive occupational biomechanical stress

Risco Baixo

Aumenta significativamente a probabilidade de desenvolvimento da doença.

1.5x
MAIOR RISCO
Impacto Relativo
População Geral
1 em 10
Com Fator de Risco
2 em 10

📍 female sex (postmenopausal)

Risco Baixo

Aumenta significativamente a probabilidade de desenvolvimento da doença.

1.2x
MAIOR RISCO
Impacto Relativo
População Geral
1 em 10
Com Fator de Risco
1 em 10

🛡️ Estratégias de Prevenção

🏥
Rastreamento Regular
Detecção precoce em grupos de risco