📊
Nível de Evidência
2a
Revisões sistemáticas de coorte
⭐
Qualidade dos Dados
85.0%
Dados de alta qualidade

📋 Descrição da Doença

subtipo de carcinoma hepatocelular associado à secreção elevada de AFP, mais comum em fígados cirróticos ou com hepatite crônica

📈 Estatísticas Gerais

10.0
por 100.000 habitantes (global)

🌍 Prevalência por Continente

🌎 América do Norte
8.00
🌎 América do Sul
9.00
🌍 Europa
6.00
🌍 África
20.00
🌏 Ásia
18.00
🌏 Oceania
4.00
📊 Valores por 100.000 habitantes
Média Global: 10.00
📊 Prognóstico

O prognóstico varia conforme o estágio tumoral, função hepática e resposta ao tratamento. Pacientes com tumores pequenos e sem cirrose grave têm melhor sobrevida após ressecção ou transplante; doença avançada tem prognóstico reservado apesar das terapias sistêmicas recentes.

⚠️ Principais Fatores de Risco

chronic hepatitis B infection
10.0x
chronic hepatitis C infection
8.0x
cirrhosis (any cause)
15.0x

🩺 Principais Sintomas

icterícia (pele e olhos amarelados)
Ocasional
dor no quadrante superior direito/abdome
Comum
perda de peso involuntária
Comum

🔬 Principais Exames

🧪 alfafetoproteína sérica (AFP)
immunoassay
🧪 alanina aminotransferase (ALT)
enzymatic assay
🧪 aspartato aminotransferase (AST)
enzymatic assay

💊 Principais Tratamentos

Cirúrgico
surgical resection
Cirúrgico
liver transplantation
Cirúrgico
transarterial chemoembolization (TACE)

🔬 Exames Diagnósticos

🧪
alfafetoproteína sérica (AFP)
Lab
Amostra
Serum
Método
immunoassay
Unidade
ng/mL
Código
LOINC: 3028-4
📏 Valores de Referência
Adult 18-99 anos
0 - 10 ng/mL
🎯 Padrões Diagnósticos
>
20 ng/mL
40.0%
>
200 ng/mL
70.0%
>
400 ng/mL
100.0%
🧪
alanina aminotransferase (ALT)
Lab
Amostra
Serum
Método
enzymatic assay
Unidade
U/L
Código
LOINC: 1742-6
📏 Valores de Referência
Adult 18-99 anos
7 - 56 U/L
🎯 Padrões Diagnósticos
>
56 U/L
30.0%
🧪
aspartato aminotransferase (AST)
Lab
Amostra
Serum
Método
enzymatic assay
Unidade
U/L
Código
LOINC: 1920-8
📏 Valores de Referência
Adult 18-99 anos
8 - 48 U/L
🎯 Padrões Diagnósticos
>
48 U/L
25.0%
🔬
biópsia hepática com histopatologia
Pathology
Amostra
Liver Tissue
Método
histology with immunohistochemistry (e.g., AFP, HepPar-1)
🎯 Padrões Diagnósticos
present
malignant hepatocellular morphology and immunophenotype
100.0%

🩺 Manifestações Clínicas

👁️ Sintomas Visuais e Observáveis

icterícia (pele e olhos amarelados) (amarelecimento da pele, amarelamento conjuntival)
Ocasional
dor no quadrante superior direito/abdome (dor hepática, desconforto abdominal superior)
Comum
perda de peso involuntária (emagrecimento, perda de massa corporal sem dieta)
Comum
ascite (inchaço abdominal por líquido) (retenção de líquido abdominal, distensão abdominal)
Ocasional
massa palpável no hipocôndrio direito (tumor palpável hepático)
Raro

🔬 Achados Clínicos e Laboratoriais

alfafetoproteína sérica elevada (AFP)
Comum
TIPICIDADE:
85.0%
ESPECIFICIDADE:
70.0%
INÍCIO: Subagudo
hepatomegalia
Comum
TIPICIDADE:
60.0%
ESPECIFICIDADE:
30.0%
INÍCIO: Subagudo
trombose da veia porta (invasão tumoral)
Ocasional
TIPICIDADE:
35.0%
ESPECIFICIDADE:
60.0%
INÍCIO: Subagudo
elevação das transaminases (AST/ALT)
Comum
TIPICIDADE:
70.0%
ESPECIFICIDADE:
25.0%
INÍCIO: Subagudo
metástases hepáticas com sintomas sistêmicos
Ocasional
TIPICIDADE:
40.0%
ESPECIFICIDADE:
40.0%
INÍCIO: Crônico

📊 Entenda as Métricas

Tipicidade: Quão característico é este sintoma para esta doença
Especificidade: Quão único é este sintoma para esta doença
Frequência: Com que frequência o sintoma aparece nos pacientes
Severidade: Intensidade do sintoma quando presente (1-10)

💊 Protocolo Terapêutico

💉 Tratamentos Farmacológicos

💊
💉

systemic therapy (TKIs, immunotherapy)

1ª Linha

terapias sistêmicas incluem inibidores de tirosina-quinase (ex: sorafenibe, lenvatinibe) e regimens imunoterápicos (ex: atezolizumab + bevacizumab) para doença avançada.

🔪 Tratamentos Cirúrgicos

🔪

surgical resection

ressecção hepática curativa em pacientes selecionados com função hepática preservada e tumor resecável.

🔪

liver transplantation

transplante hepático para pacientes que atendem aos critérios (ex: critérios de Milan) — considera tumor e função hepática subjacente.

🔪

transarterial chemoembolization (TACE)

terapia locorregional indicada para doença intermediária ou como ponte ao transplante; combina quimioterapia intra-arterial e embolização.

🤝 Cuidados de Suporte e Paliativos

🩺

supportive care

controle sintomático, manejo de complicações (ascite, encefalopatia), suporte nutricional e cuidados paliativos conforme necessário.

ℹ️ Informações Importantes sobre o Tratamento

  • A escolha do tratamento deve ser individualizada com base no estadiamento da doença
  • Considerar comorbidades e estado funcional do paciente
  • Acompanhamento multidisciplinar é essencial
  • Reavaliação periódica da resposta terapêutica

⚠️ Fatores de Risco e Epidemiologia

📍 cirrhosis (any cause)

Risco Muito Alto ⚠️ Fator Crítico

Aumenta significativamente a probabilidade de desenvolvimento da doença.

15.0x
MAIOR RISCO
Impacto Relativo
População Geral
1 em 10
Com Fator de Risco
10 em 10

📍 chronic hepatitis B infection

Risco Muito Alto ⚠️ Fator Crítico

Aumenta significativamente a probabilidade de desenvolvimento da doença.

10.0x
MAIOR RISCO
Impacto Relativo
População Geral
1 em 10
Com Fator de Risco
10 em 10

📍 chronic hepatitis C infection

Risco Alto

Aumenta significativamente a probabilidade de desenvolvimento da doença.

8.0x
MAIOR RISCO
Impacto Relativo
População Geral
1 em 10
Com Fator de Risco
8 em 10

☢️ aflatoxin B1 exposure

Risco Moderado

Exposição ambiental ou ocupacional. Medidas preventivas podem reduzir o risco.

3.0x
MAIOR RISCO
Impacto Relativo
População Geral
1 em 10
Com Fator de Risco
3 em 10

📍 heavy chronic alcohol use

Risco Moderado

Aumenta significativamente a probabilidade de desenvolvimento da doença.

2.0x
MAIOR RISCO
Impacto Relativo
População Geral
1 em 10
Com Fator de Risco
2 em 10

🛡️ Estratégias de Prevenção

🏭
Proteção Ocupacional
Uso de EPIs adequados
🏥
Rastreamento Regular
Detecção precoce em grupos de risco